#Educatie
BEGRIJPEN IS HALF GENEZEN
Het huidige guidelines ondersteunt het gebruik van pijn educatie voor musculoskeletale aandoeningen bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de kennis van de patiënt over pijn.
Maar ook het verbeteren van de functie en het verminderen van invaliditeit, het verminderen van psychosociale factoren, het verbeteren van de beweging en het minimaliseren van het gebruik van gezondheidszorg.
Goed educatie gaat ook over goede communicatie. De patiënt moet worden gerustgesteld, geïnformeerd en op een eerlijke manier worden begeleid.
Louw A, Zimney K, Puentedura EJ, Diener I. The efficacy of pain neuroscience education on musculoskeletal pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2016 Jul;32(5):332-55
Marin TJ, Van Eerd D, Irvin E, Couban R, Koes BW, Malmivaara A, van Tulder MW, Kamper SJ. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for subacute low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 28;6(6)
Kamper SJ, Apeldoorn AT, Chiarotto A, Smeets RJ, Ostelo RW, Guzman J, van Tulder MW. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 2;(9)
Corp N, Mansell G, Stynes S, Wynne-Jones G, Morsø L, Hill JC, van der Windt DA. Evidence-based treatment recommendations for neck and low back pain across Europe: A systematic review of guidelines. Eur J Pain. 2021 Feb;25(2):275-295

#Manuele therapie

HANDEN LIGGEN KUNNEN OOK HELPEN
Manuele therapie is een van de officiële aanbevelingen voor de behandeling van musculoskeletale aandoeningen.
Het kan helpen om de beweeglijkheid van een gewricht te verbeteren, de pijn te verminderen, een vertrouwensrelatie te scheppen tussen de therapeut en de patiënt... Maar het is vaak van korte duur en context-afhankelijk. Daarom moet het niet alleen worden gebruikt.
Zorgen voor een patiënt betekent ook denken naar de lange termijn en zijn of haar zelfstandigheid stimuleren.
Lin I, Rankin A, Wiles L, Waller R, Goucke R, Nagree Y, Gibberd M, Straker L, Maher CG, O'Sullivan PB. Infographic. 11 best practice recommendations for care in musculoskeletal pain. Br J Sports Med. 2019 Oct;53(19):1250
Bialosky JE, Bishop MD, Price DD, Robinson ME, George SZ. The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: a comprehensive model. Man Ther. 2009 Oct;14(5):531-8.
#Oefeningen
ZELFSTANDIG ZIJN: ULTIEME DOEL
Er bestaat een consensus over geïndividualiseerde, begeleide lichaamsbeweging op basis van de presentatie, de doelen en de voorkeur van de patiënt, die als veilig en niet-bedreigend wordt ervaren om te voorkomen dat onhelpende associaties tussen lichamelijke activiteit en pijn worden bevorderd.
Bewegingsangst, catastroferen van pijn, angst en overgevoeligheid van het zenuwstelsel blijken de belangrijkste factoren te zijn die bijdragen tot pijn en invaliditeit.
Daarom is het belangrijk de patiënt in staat te stellen autonoom te worden en te leren omgaan met de pijn op het moment zelf, maar ook met het voorkomen van klachten.
Booth J, Moseley GL, Schiltenwolf M, Cashin A, Davies M, Hübscher M. Exercise for chronic musculoskeletal pain: A biopsychosocial approach. Musculoskeletal Care. 2017 Dec;15(4):413-421.
Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000 Apr;85(3):317-332.
Westcott WL. Resistance training is medicine: effects of strength training on health. Curr Sports Med Rep. 2012 Jul-Aug;11(4):209-16.
